五分钟后，众人望着肿大的血丘，全都秉气凝神。

纪飞利用透视，可以准确地看到，出血已经停止，但其他人不知道。

又过了五名分钟，按压的护士惊讶地说道，“出血停止了。”

“真的停止了。”

众医生凑过去，掀开纱布一看，果然如此。

“神奇！”

“这么多肝素在体内，按理说，一个小时之内是无法凝血的，但现在效果出奇的好。”

“鱼精蛋白也是正规用药，药理药性都清楚，只要做好防备，就可以避免风险。”

“今天真的长见识了。”

“这位年轻的纪大夫，学问真够渊博的。”

“鱼精蛋白的药理作用与副作用都很清楚，已经被临床使用，现在只是用来综合肝素，新奇！”

……

接待室。

方案已乱，李树斌必须重新下透析医嘱单。

纪飞拿过来一看，道：“用鱼精蛋白，只是可以缓解出血症状。你下的这张透析治疗单的医嘱，狗屁不通。”

狗屁不通？

原本渐渐离开的医护人员，像是被踩到尾巴的猫一样，立即跳转回来诧异地看着纪飞。

“这……又不是写作文，什么狗屁不通？”

“这是医嘱，能乱下吗？”

虽然众人茫然，但还是悄悄向这里看来。

李树斌脸色暗沉，“你才来多久，医嘱有几项，你知道吗？”

“不就是一个医嘱吗，哪天不下个几十个的，能有什么问题？”

“一般的都计算脱水量，透析时间，透析液浓度，以及抗凝计使用量之类。算来算去，也就这几样。”

“这纪大夫，是不是神经过敏了？”

……

“你若照实下医嘱，我都懒得多看一眼，但你下的医嘱，明显有重大错误。”纪飞道。

李树斌作为一个科室副主任，海归博士，在大庭广众之下被人质疑医嘱有误，无疑于在他脸上狠狠扇了几耳光，而且还踩上几脚。

“呵呵！”李树斌突然冷笑起来，“我下医嘱有重大错误？”

“重大错误？李副主任好歹是海归，也是国际水平！”

“开什么玩笑。纪大夫，别闹！”

“透析室的透析医嘱单，几乎是医院里面最简单的，能错到哪里去？”

众人摇头不信！

纪飞指着医嘱单道：“刚才在抢救过程中，她补了多少液？你算过吗？”

嗯？

众人一时真忽略了这个细节问题。

抢救的时候，一般使用的是少量的抢救药，但加起来也不少，有的需要混合生理盐水使用，总量不可忽略。

李树斌眉头紧紧拧在一起。

这个量虽然少，但作为透析患者来说，却是应该算进出入量之内。

因为程立雪如今处于无尿期，所有的进出量都应精确总结。

纪飞再问：“抢救过程中，她出过多少汗？虽然不可能精确计算，但大致应该估算一下，你有记录过吗？”

这一问，把所有抢救人员都问蒙了。

病人出汗也分类别，少则几毫升，多则几百毫升都是有的。

若不是肾病患者，不必计算这么精细。

李树斌脸色渐渐下来，默默地咬着牙。

“她现在浑身是汗，汗液蒸发，会带走大量的热。她的体温你有测过吗？”纪飞道，“她现在在颤抖，应该是体寒，体温必然有所下降。你的医嘱单上，透析液温度，还是沿用之前的３６．５度！”

“对对，这是个问题。”

“透析液温度过低，透析交换的时候，直接影响血液温度，难怪她会颤抖。”

“３６．５是机器默认温度，应根据病情及时调整。”

……

李树斌依旧一言不发。

此时脸色感觉火辣辣的，就跟烫烙铁一样，两只眼睛犹如死鱼眼一样，一动不动。

纪飞又道：“她因血钾过高而提前透析，血液中的水分增加过多，抢救的时候有心衰的征兆。透析的时候，不应该充分考虑她的情况，选择脱水先快后慢，在最短时间内解决她的呼吸困难喘息的问题吗？”

“这……”

众人骇然，面面相觑。

“都是按普通方式透析的！”

“这样虽然稳定，但是总体说来，确实没有结合实际病情。”

……

在透析机上是有这样的曲线设定的，针对不同耐受病人，可以选择脱水先快后慢，先慢后快，按时间分布，间快间慢。

一般来说，急救患者身体水份增加都比较多，没特殊情况，可以选择脱水先快后慢，尽早解决患者心脏负荷。

而李树斌，颓然得形如一尊雕像，站在那里一动不动，狠狠地握紧拳头。

“她之前与这次，都有过凝血现象，虽然不明显，但医嘱单上要明确标记出，而且要根据凝血时间，再次调整抗凝剂的使用量。”纪飞又道：“上面有吗？”

众人哑口无言。

李树斌老脸通红，喝斥道：“我是主管大夫，用不着你来教训我。别忘了，你是一个助手，你的出科成绩，还掌握在我手里。”

王丽冷眼相向：“你一个新人大夫，有几斤几两，自己要多拈量拈量一下。”

嗯？

众人黯然，随后感觉到了李树斌几乎要暴走的怒火。

此时的李树斌，两条浓眉紧紧地拧在一起，脸色阴沉得可怕，就像一头暴走的公牛，一对拳头也狠狠地握起。

“你这是在威胁我了？”纪飞原以为指出医嘱上的错误，李树斌会及时纠正。

没想到，他却狗咬吕洞宾，不识好人心，反而以出科成绩相要挟。

纪飞从来都不是逆来顺受的人，若逢敌，必亮剑。

“呵呵，要不然呢？”李树斌露出两排黄牙，阴邪地笑了起来，“我是科室副主任，胳膊还能拧得过大腿。这次的出科，你死定了！”

纪飞不以为意：“是吗？”

李树斌突然放松下来，“当然，我现在就已经给你评定分数了，５９．９分，怎么样？”

噗！

旁边的大夫差点笑喷。

给这个分数，岂不是故意捉弄人，还不如直接给个零分，看上去更光鲜亮丽，明艳动人。

“咯咯！”王丽捂嘴轻笑，有些妩媚地看着李树斌，暗骂真是好手段。

李树斌与她对视一眼，显得从容而自信；整治一个新来的小大夫，对于一个副主任来说，犹如按死一只蚂蚁般容易。

众人在心里叹了一口气，得罪李大副主任，果然不是闹着玩的，分分钟可以置人于死地。

“你确定要这样做？”纪飞道。

……